Эректильная дисфункцияМетоды лечения мужской эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция - нарушение эрекции, постоянная или периодически повторяющаяся неспособность мужчины достигать и/или сохранять эрекцию необходимую для успешного полового акта. В современном мире это одна из самых распространённых проблем взрослого мужского населения.

Эпидемиологические исследования показывают, что приблизительно половина мужчин старше 40 лет страдают от возрастной эректильной дисфункции, и в соответствии с некоторыми статистическими прогнозами, в 2025 году, в мире будет более 300 000 000 мужчин с этим недугом.
Раньше эректильную дисфункцию называли неудачным термином "импотенция" - невозможность провести нормальный половой акт.
До 1973  лечение эректильной дисфункции, ограничивалось психотерапией, (чисто психологическая (психогенная) природа проблемы подтверждается только в 10-20% случаев) и лечилось внутримышечными инъекциями тестостерона, но с тех пор, с появлением новых методов, её лечение значительно улучшилось.

Распространение
Эректильная дисфункция, определяемая как устойчивая неспособность достижения и(или) поддержания достаточной эрекции, для осуществления удовлетворительного полового акта, - очень распространена среди мужчин во всем мире. В 2005, более 25 000 000 мужчин от 40 до 70 лет подвержены этому состоянию в Соединенных Штатах; в Латинской Америке предполагается, что 40 - 46 % населения в таком возрасте в разной степни страдают от эректильной дисфункции. В 2001 г исследование показало, что в Мексике 55 % из 1 200 мужчин в возрасте  40 - 70 лет, и 9.7 % мужчин 18 - 39 лет, страдают эректильной дисфункцией в разной степени.

Факторы риска
Есть несколько факторов, связанных с эректильной дисфункцией; самые распространённые - сахарный диабет, гормональные нарушения, повышенное артериальное давление, болезнь периферических сосудов, гиперхолестеринемия, приём некоторых лекарств, неврологических болезней, болезнь Пейроне, алкоголизм, курение, депрессия, почечная недостаточность, и другие.

Сахарный диабет
У пациентов с сахарным диабетом, сосудистые причины эректильной дисфункции могут усиливаться при наличии других факторов риска, таких как курение, гипертония, ожирение, повышенный холестерин и гиподинамия; ухудшение симптоматики у этих пациентов увеличивается с возрастом, но не существует статистической взаимосвязи между длительностью диабета и эректильной дисфункцией.

Повышенный холестерин
Исследовании, в котором участвовало 3250 мужчин, доказало, что, когда уровень холестерина HDL (ХВП - холестерина высокой плотности), превышает 60 мг/дл есть 30 %-ная вероятность эректильной дисфункции, и она вырастает на 80 %, когда уровень ХВП в крови меньше 30 мг/дл, что показывает важность уровня холестерина высокой плотности в возникновении нарушения эрекции.

Гипертония
Повышенное артериальное давление, приводит ухудшению эректильной функции, (эрекции) почти у всех пациентов, что отягчается такими факторами как диабет и курение; также, гипотензивные лекарства сильно снижают действие сосудорасширяющих лекарств, применяемых в лечении эректильной дисфункции.

Курение
Курение - фактор риска для развития атеросклероза половых артерий, часто встречающийся у пациентов с эректильной дисфункцией. "Заядлые" курильщики, или мужчины которые курят много, в большей степени страдают склерозом артерий с изменениями гемодинамики, чем курильщики которые курят мало. Повреждения артерий происходит из-за ускорения склероза артерий пениса и изменения уровня холестерина, связанного с курением табака.

Гормональные расстройства и эректильная дисфункция
В 70 лет уровень тестостерона находится на 30 % ниже, нижнего предела более молодых пациентов. С возрастом происходит также сокращение выделения гормона пролактина.

Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность связана с потерей либидо и эректильной дисфункцией. Такие изменения происходят из-за уменьшения уровня тестостерона, диабета, сосудистых изменений, лекарств и нейропатий.

Диагноз эректильной дисфункции
При любом заболевании процесс диагноза должен быть достаточно подробно описан, чтобы найти правильно причину и определить стратегию лечения. В случае эректильной дисфункции, часто не могут установить точное происхождение или точный диагноз, или если он устанавливается, причина часто является необратимой; например, невозможно вылечить диабетическую нейропатию.

Чтобы установить диагноз существует несколько технологий, как например артериография и измерение давления смыкания кавернозной артерии, полезные в некоторых случаях. Однако, с появлением оральных эффективных препаратов, многие пациенты не хотят обследоваться, предпочитая, только получить предписание лечения. Таким образом диагностический процесс, который в другие времена был достаточно болезненным, сейчас может быть приспособлен каждому индивидуально.

Методы лечение дисфункции эрекции
Врач должен сообщить пациенту о возможностях лечения, подробно описывая преимущества и недостатки каждого метода. Он должен довести до сведения, выбор, который он предлагает, - терапевтический или облегчающий;

1) Первый терапевтический - поиск полного восстановления эрекции пациента, включает корректировку или приостановку причинных факторов.

2) Облегчающее, палиативное лечение, делает эрекцию возможной только на время полового акта, и  должно применяться каждый раз, когда у пациента возникает в этом необходимость.

После многих лет применения инвазивных методов лечения, сейчас медицинское сообщество, располагает комбинациями, которые, хотя не являются совершенными, но гораздо ближе к идеальному лечению, чем то, что существовало раньше.
Как упоминалось, до 1973 года, выбор лечения эректильной дисфункции был весьма ограниченным, но в середине десятилетия появление эффективного протеза пениса, способствовало росту числа пациентов, которые используют эту альтернативу. В 1982 было совершено случайное открытие, инъекции папаверина в кавернозные оболочки пениса, вызывают эрекцию, что создало другой  важный терапевтический метод: интракавернозная автоинъекция.

Небольшой прогресс в лечении произошёл в конце восьмидесятых годов с использованием вакуумных устройств, и в середине девяностых. Но изменения, наиболее революционные в истории сексуальной медицины произошли в 1998 году, с появлением силденафила, первого орального препарата, по настощему эффективного лечения  эректильной дисфункции.

Сейчас существует группа лекарств, которые разделяются по механизму действия, а именно, ингибирование ферменов фосфодиэстераз: таких как тадафил, варденафил и тот же силденафил, лекарства, которые вызывают сосудорасширяющий эффект пещеристых тел, что затем вызывает эрекцию.

Однако, существует 1 % пациентов, которым не подходят такие методы лечения, или из-за тяжёлого поражения сосудов, или, по причине других болезней; в этих случаях необходимо использование вакуумных насосов или протезов, среди которых есть полужёсткие, пластичные и надувные.

Комментарии   

0 #1 Алексей 01.06.2016 17:47
Меня зовут Алексей. Я из города Тольятти. Должен сказать что эректильная дисфункция в большинстве случаев лечится. Это ошибка многих мужчин что они стесняются обратиться к врачу. Чем раньше обратишься тем легче лечить эректильную дисфункцию. Так уж получилось что как и многие мужчины я столкнулся с эректильной дисфункцией. Проблемы с эрекцией начались в 16 лет. Но я стеснялся обратится к врачу. В 20 лет я стал полным импотентом. А обратился к врачу только в 23 года после нескольких неудачных половых актов, когда девчёнки в открытую смеялись на до мной и говорили что не одна нормальная женщина не будет жить с импотентом. Врач мне сказал что наступила необратимая импотенция. Теперь перед половым актом я пью Виагру. Правда эрекция не очень сильная. Из за фимоза половой член сильно искревляется и деформируется. Врач предложил мне сделать фалопротезирова ние. Так что проблемы с эректильной дисфункцией можно решить почти всегда.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

© 2017 Здорово-так. Сайт о здоровом питании и образе жизни.