Стеатоз печениСтеатоз печени широко известен как ожирение печени, печеночный стеатоз, как правило заболевание связано с употреблением алкоголя, состоит в накоплении триглицеридов в печени. При должном лечении состояние обратимо.

Орган увеличивается в размерах и по всей печеночной ткани появляются рассеянные капельки жира.

Заболевание вызывается, прежде всего, чрезмерным потреблением алкоголя; эта аномалия наблюдается у 90 % индивидов с хроническим алкоголизмом. Однако, также существует печеночный не алкогольный стеатоз, и в этом случае поражение печени не связано с потреблением алкоголя и может появляться и трезвенников или у людей без большого употребления алкоголя. За исключением осложнений, речь идёт о легкой форме стеатоза и обратимом процессе, который, при должном лечении, не наносит вред печени.

Причины и факторы риска стеатоза печени

Часто ожирение печени связано с хроническим алкоголизмом, но есть другие причины, которые порождают заболевание, Стеатоз печенитакже как и различные факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения как:

    Диабет миллитус: происходит у половины пациентов с диабетом тип II.
    Ожирение: 60-90 % людей со значительным ожирением заканчивают тем, что у них развивается стеатоз печени.
    Дивертикулез: присутствие мешковидных выпячиваний (дивертикулов) на стенках кишечника.
    Семейная наследственность ожирения печени.
    Метаболический синдром.
    Гепатит C хронический.
    Недостаточное питание: были описаны случаи стеатоза у пациентов с длительным голоданием и с малокалорийным белковым питанием.
    Лекарства: тетрациклины внутривенно, кортикостероиды, тамоксифен, метотрексат, вальпроевая кислота, и т.д.
    Отравление ядовитых агентов: как тетрахлорид углерода (который используется как охлаждающая жидкость).
    Беременность: стеатоз печени острое, очень редкое осложнение при беременности, причина которого неизвестна.

Симптомы ожирения печени

У пациентов со стеатозом печени обычно представляют серию неспецифических симптомов как:

  •     Боль в животе.
  •     Рвота.
  •     Потеря аппетита.
  •     Диарея.
  •     Потеря веса.
  •     Вялость.
  •     Астения.

Однако, в 30 % случаев, заболевание является полностью бессимптомным. В этих случаях, стеатоз печени обнаруживается благодаря какому-то случайному анализу, назначенному лечащим врачом, или на любой другой консультации. В случаях, в которых причина ожирения печени - алкоголизм, у больного появляется стойкий запах этилового спирта, покраснение лица и глаз, возбуждение, дрожание или, даже, очевидное алкогольное отравление.

У более тяжелых пациентов могут наблюдаться интенсивные боли в верхней зоне брюшной полости и даже развиваться острая печеночная недостаточность. Если болезнь прогрессирует со временем, без лечения, это может привести к появлению гепатоцеллюлярной карциномы, циррозу и скоротечному гепатиту.

Диагноз печеночного стеатоза

Следует подозревать стеатоз печени у  любого пациента с высоким потреблением алкоголя или с очень явным ожирением. Для подтверждения диагноза ожирения печени существуют следующие тесты:

Анализ крови: следует проверить печеночные энзимы, так как они первыми повышаются в случае, если печень повреждена. Эти энзимы - билирубин и трансаминазы.

Изменение этих значений в анализе определяет состояние печени, но не утверждает, что причиной проблемы был стеатоз печени, а следовательно необходимы последующие обследования.

Эхография брюшной полости: поскольку анализ крови обнаруживает поражение печени, но не его причину, эхография, при которой обследуется как печень, так и прилегающие структуры, будет служить для того, чтобы определить, причина изменения имеет своё происхождение в тканях печени или в желчных путях.

МРТ и ЯМР: если с помощью эхографии не удается рассмотреть хорошо печень, прибегают к этим доказательствам, которые определяют лучше увеличение печеночного жира. Однако, у этих техник очень высокая цена, потому они используются в случае, если предыдущие доказательства не дают окончательного диагноза, и пациент продолжает представлять клинические проявления, описанные в разделе симптомов.

Биопсия печени: это окончательная проба для установления диагноза ожирения печени. Берется образец из ткани печени, чтобы, позже, изучать его в лаборатории. С помощью биопсии также возможно определить причина стеатоза - употребление алкоголя или нет.

Лечение и профилактика стеатоза печени

Стеатоз печениВ первую очередь лечение ожирения печени основывается на определении причины проблемы. Следовательно, необходимо прекратить употребление алкоголя и предотвратить взаимодействие с ядовитыми веществами и лекарств гепатотоксических. Было доказано, что печеночный жир начинает исчезать за три или четыре недели, после прекращения употребления алкоголя.

В случае, если пациент с ожирением  печени демонстрирует также некую степень ожирения, сокращение веса может ассоциироваться с рассасыванием капель жира и нормализацией уровня трансаминаз в крови.

Если пациент диабетик, важно, чтобы у него был хороший контроль болезни, со сбалансированной диетой, и лекарствами, которые ему назначил врач для лечения диабета.

Обычно, с контролем причин, которые спровоцировали появление стеатоза, достигается ремиссия состояния. Иногда может быть необходимо какое-то лекарство, но только, чтобы лечить симптомы, пытаясь не перегружать печень и добиваться, чтобы пациент насладился хорошим качеством жизни пока длится его болезнь. Через четыре недели контроля провоцирующих факторов повторно оценивается пациент с помощью эхографии и биопсии.

Профилактика стеатоза печени

Лучший способ профилактики ожирения печени, избегать факторов риска, которые способствуют его появлению, изменяя стиль жизни в тех случаях, в которых это необходимо.

Рекомендации:

    Не употреблять алкоголь, особенно, если имеются семейные прецеденты печеночного стеатоза или какой-либо другой патология, которая касалась бы печени.
    Поддерживать подходящий вес; лишний вес и ожирение, и особенно накапливание брюшного жира присоединяются часто к стеатозу.
    Соблюдать сбалансированную диету и практиковать физические упражнения регулярно.
    Контролировать диабет правильно, согласно указаниям врача.
    Не заниматься самолечением, и обсуждать с врачом любой симптом или аномалию. 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

© 2017 Здорово-так. Сайт о здоровом питании и образе жизни.